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该联赛每个赛季分为常规赛和季后赛两个阶段，最终决出总冠军归属。主教练挑战规则使用率上升，成功与否往往左右比赛末段走势与士气。

1950年代，明尼阿波利斯湖人队凭借乔治·麦肯的统治力，拿下联盟早期多个总冠军。2004年总决赛，活塞五虎击败拥有四巨头的湖人，上演草根夺冠奇迹。

1998年总决赛第六场，乔丹晃倒拉塞尔命中绝杀，公牛完成第二个三连冠。目前NBA多支争冠球队核心阵容趋于稳定，伤病恢复情况成为影响季后赛走势的关键变量。